上海试管生孩子:试管婴儿联系方法
国内试管婴儿技术如何?
试管婴儿技术不断发展,可以说是将出现的不孕不育问题逐一击破。第1代试管婴儿技术主要突破的是女性不孕症,第二代试管婴儿技术主要突破的是男性不孕症,第三代试管婴儿在这些基础上多了基因筛查。而如今,由于技术的革新,胚胎移植方面也出现了鲜胚移植、冻胚移植和囊胚移植。很多女性在做试管婴儿的时候,通常在选择哪种胚胎移植的时候比较纠结,那么到底应该如何选择呢?今天小贝就和你聊聊该如何选择适合自己的方式。
鲜胚:母细胞和男性细胞结合后形成受双方细胞,受双方细胞通过输卵管向**运行中,不断进行卵裂,到第3天形成一个卵裂球组成的实心胚(即桑椹胚),将桑椹胚植入自己体内(即为鲜胚移植)。
囊胚:桑椹胚的细胞继续培养分裂,细胞间的缝隙逐渐变小。大约2天的时间可以汇合成一个大腔,桑椹胚转变成中空的胚泡,这个胚泡就是我们常说的囊胚了。它通常形成于母细胞受精后的第5-7天。
冻胚:将多出来的或是暂不移植的胚胎和冷冻液装入冷冻管中,经过降温使胚胎静止下来,然后再在-196°C的液氨中保存,这就是冷冻胚胎。
三者移植适用情形及成功率差异
一般而言,冻胚的成功率比鲜胚略高,而囊胚移植的成功率比冻胚略高(三者成功率差异取决于不同的医院的实际情况,此处描述仅代表一般情况)。但是是不是我们就一定为成功率考虑要移植囊胚呢?为什么有的人只能移植冻胚呢?而有的人则是移植鲜胚?
囊胚移植的成功率虽然高,但是“养囊”有时令人爱恨交加,养囊和胚胎本身的质量、生殖中心的技术水平紧密相关,患者10颗左右的母细胞,出现养成1个或更少囊胚的情况不算少见,而如果移植鲜胚,那些在实验室环境中不能发育成囊胚的胚胎在自己体内**环境中可能能正常发育为胎儿。一般而言,取卵数偏少,患者年龄偏大的情形下,生殖中心的医生和患者对是否养囊,那些胚胎用于养囊会追求平衡的方案,常常会移植鲜胚,部分冻胚,根据形态学判断其它胚胎是否养囊。
关于冻胚,虽然随着技术成熟,复苏失败出现的机率非常低,但是胚胎的冷冻、储存、复苏环节仍然有一定的几率出现问题,另外目前对胚胎冷冻对胚胎复苏后继续分裂发育的影响并未有完全透彻的了解,所以如果可能,不经历冷冻复苏会降低此部操作隐藏的失败几率。常见的两种情形,一种是当月进行了鲜胚移植,剩余的胚胎一般会被冷冻以备日后所需;一种是当月虽然取卵,但是**环境等不符合移植条件[例如有时宫腔粘连的患者会先进行取卵操作而后进行宫腔粘连治疗;催排卵引起的腹水等情形]一般也会将胚胎冷冻。冻胚移植额外好处是,一般比鲜胚移植时体力、激素水平、心理状况更好,因为鲜胚移植当月往往来回奔波、加上促排带来的身体负担、心理焦虑会较往日大一些。另外未经证实的患者圈的说法是如果第1个月生化,第二月进行冻胚移植的成功率会比较高。
鲜胚移植是辅助生殖中比较为常见的情况,一般而言如果患者的各项指标合格,鲜胚移植会是助孕,对于患者的治疗周期而言比较短,各生殖中心此项操作的水平比较为成熟,而数据上看一般移植成功的患者中六成以上都是鲜胚移植,而成熟的操作有时意味着稳定的成功率,所以患者朋友不必纠结是否要进行冻胚移植或者养囊,更多的要和自己的主管医生沟通,听从主管医生的安排。
冻胚要经历冷冻和复苏两个温度急剧变化的阶段,如果仍然能保持良好的分裂状态,说明能够复苏成功的冻胚都是身经百战,生长潜能非常好的,可以大大提高胚胎移植的成功率。从患者角度来看,由于新鲜周期超促排卵,使体内雌激素水平骤然升高,雌孕激素比例失调,有时反而会导致体内膜不能跟胚胎的发育同步,会影响胚胎的着床率。而选择冻胚移植,可以在药物反应消失后,甚至可以等身体调理好后再进行,这种情况下,冻胚移植的成功率有时反而会有所增高。
成功率差异和原因简析
成功率一般而言:囊胚>冻胚>鲜胚(此描述基于总体数据统计,一定注意因人而异,不同的医院、不同的患者年龄、胚胎质量、身体条件会导致对个人而言产生的成功率差异。遵医嘱,配合医生比较为重要)。
A囊胚成功率高大体有以下两个原因:
1。一般只有质量比较好的胚胎才能发育成囊胚,而质量比较好的胚胎本身就拥有较高的生命力,比较起鲜胚,囊胚属于助孕过一轮后存活下来的胚胎,自然成功率高;
2。正如本文“自然受精和胚胎分裂植入过程示意图”所示,本身囊胚的发育环境就是**,更易在**成功着床,可以理解为囊胚期移植可提供更接近生殖生理的自然环境,具有较高的种植能力,
B冻胚成功率略高的原因
与囊胚略有接近,鲜胚移植有时因为激素水平导致体内膜和胚胎发育不同步,影响胚胎的着床率,冻胚可以有效的规避此情况,另外胚胎冷冻复苏成功本身也是对胚胎的一个助孕,加上冻胚移植时,除了患者体力条件外,经历过鲜胚移植和促排卵周期的紧张之后,心理比较稳健,客观上也增加了成功率。
鲜胚、冻胚、囊胚,具体选择哪种方式还是需要根据患者的身体条件,每种移植方式都要各自的优势与劣势,建议一定听取医生意见,配合医生的治疗方案。
试管方案有那几种
常用的超促排卵方案助孕括:试管婴儿长方案、试管婴儿短方案、及拮抗剂方案等几种。不同方案的区别,取决于使用的药物种类、及用药时间的长短。不同的方案,适合不同体质的患者。
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